BỆNH GÚT
Gút là bệnh lý chuyển hóa , đặc trưng có những viêm khớp cấp tái phát và lắng đọng Natri urat trong mô, gây ra tăng Acid uric máu
Nguyên nhân: Hiện tại còn nhiều ý kiến khác chia làm hai giai đoạn:
- Nguyên phát: Có thể do ăn uống nhiều đạm, nhiều Purin như: Gan, thận, tôm cua, lòng đỏ trứng, làm nặng thêm bệnh thường gặp 95% ở Nam độ tuổi từ 30 đến 60
- Nguyên nhan thứ phát: Có thể tăng sản xuất Acid uric, giảm đào thải Acid uric hoặc cả hai
+ Bệnh lý thận , bệnh lý máu
+ Bệnh nhân dùng thuốc một số loại kéo dài
+ Thường gặp trên bệnh nhân béo phì, tăng huyết áp, hội chứng chuyển hóa, tăng Insulin máu, người sử dụng rượu nhiều.
Chẩn đoán: – Sưng đỏ đau vùng khớp, một hoặc nhiều khớp thường gặp ở ngón chân hoặc cổ chân
– Tăng Acid uric máu
Chẩn đoán phân biệt: – Viêm khớp nhiễm trùng
– Viêm khớp dạng thấp
– Viêm khớp phản ứng…..
Điều trị: – Điều trị trong cơn Gút cấp
– Dự phòng tái phát
Cụ thể: – Điều chỉnh chế độ ăn, tập thể dục, giảm rượu
– uống nhiều nước
– Tránh các thứ làm tăng Acid uric máu
– Tránh chấn thương, Stress
Thuốc điều trị: – Colchicin
– Kháng viêm giảm đau Non steroid
– Corticoid
– Các thuốc giảm Acid uric
Điều trị ngoại khoa: Phẫu thuật
Tiên lượng: – Là một bênh lý chuyển hóa viêm, việc điều trị khỏi là rất khó khăn
– Phụ thuộc vào sự tuân thủ điều trị của bệnh nhân và quá trình theo dõi
– Là một bệnh lý gây biến chứng trầm trọng cho cơ quan vận động. Các bướu Gút xuất hiện ở các khớp làm biến dạng khớp trầm trọng, đôi khi nặng hơn có trường hợp dẫn tới sự tàn phế.
– Biến chứng của các bứu Gút quá lớn thường bị vỡ ra gây tình trạng loét lỡ nhiễm trùng kéo dài rất khó khăn trong điều trị